慢性阻塞性肺病(COPD)是一种进行性疾病,会导致呼吸困难。进行性意味着疾病会随着时间的推移而恶化。COPD 会导致 咳嗽 ,并产生大量粘液、喘息、气短、胸闷和其他症状,但COPD 通常是可以预防的。吸烟是 COPD 的主要原因,大多数患有 COPD 的人都会吸烟或有吸烟史。然而还有高达 25% 的 COPD 患者从不吸烟,长期暴露于其他肺部刺激物(如空气污染、化学烟雾或粉尘)也有可能导致患上 COPD。[一种称为α-1 抗胰蛋白酶 (AAT) 缺乏症的罕见遗传病也会导致患上COPD。]
肺部的支气管分支成数千个更小、更细的管子,它们被称为细支气管。这些管子的末端是一串称为肺泡的微小圆形气囊,毛细血管的小血管沿着气囊壁延伸。
当空气到达气囊时,氧气通过气囊壁进入毛细血管中的血液;同时二氧化碳的“杂质”从毛细血管进入气囊,这个过程称为气体交换。为身体提供所需的氧气,同时去除二氧化碳。
气道和气囊都有弹性,当你吸气时每个气囊都充满了空气,就像一个小气球。当你呼气时,气囊收缩空气排出。
在 COPD 中,由于以下一种或多种原因流入和流出气道的空气较少:
1.气道和气囊失去弹性;
2.各个气囊之间的气囊壁破坏;
3.气道壁变厚并发炎;
4.呼吸道产生比平时更多的粘液并且可能会堵塞。
COPD 病情发展缓慢,症状通常会随着时间的推移而恶化,并且会限制日常活动的能力,严重的 COPD 患者甚至可能无法进行身体活动。大多数情况下,COPD 的患者为中年或老年人。
这种疾病不具有传染性,也就意味着它不能在人与人之间传播。COPD是吸烟、吸入二手烟、其他肺部刺激物(如空气污染、化学烟雾或灰尘)对肺部造成损害的结果。然而正确的治疗和良好的生活方式能一定程度上改变病情严重程度,并减缓病情的进展。
世界慢阻肺日由全球慢性阻塞性肺疾病倡议 (GOLD) 与世界各地的医疗保健专业人员和慢阻肺患者团体合作组织。其目的是提高认识、分享知识并讨论在全球范围内减轻 COPD 负担的方法。
每年11月 GOLD 都会选择一个主题来开展全球的慢阻肺日活动。世界慢阻肺日活动的初衷是希望帮助在当地或者全球产生影响的医疗保健专业人员、教育工作者和公众。
慢阻肺日
第一个世界慢阻肺日于 2002 年举行,每年都有 50 多个国家的组织者开展活动,从而促使这一天成为世界上最重要的慢阻肺宣传和教育活动。
2021 年世界慢阻肺日的主题是“健康呼吸,无与伦比”,并将于 11 月 17 日举行。尽管全球的新冠病毒仍在持续,但慢阻肺患者的负担仍然存在。即使考虑到新冠疫情的严重性,但慢阻肺仍然是全球主要的死亡原因,所以现在是关注肺部健康的重要时刻!
预防慢阻肺急性加重
(1)戒烟、空气污染物(例如氯气、一氧化氮和二氧化硫等)及雾霾对支气管黏膜有刺激作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,慢阻肺急性加重显著增多。因此佩戴口罩、应用空气净化设备、减少室外活动等措施,对预防慢阻肺的急性加重有一定的作用。
(2)进行有效的康复训练,运动康复(包括呼吸肌锻炼、上下肢肌肉锻炼)、呼吸生理治疗(包括帮助患者咳嗽、用力呼气以促进分泌物清楚)、缩唇呼吸及避免快速浅表呼吸,以克服急性呼吸困难等措施。另外,长期家庭氧疗与使用无创呼吸机也能帮助患者缓解不适。
(3)积极响应国家号召接种流行性感冒(流感)疫苗,预防肺炎。
(4)坚持长期家庭氧疗,改善患者的缺氧症状、改善患者胸闷气短症状、改善患者的精神状态、提高患者的活动能力、减少并发症的发生。同时通过吸氧可减缓患者病情进展、减缓肺功能下降速度,延长患者的生存时间。(请在医生指导下进行氧疗)
疫情期间,慢阻肺患者应进行隔离并加强慢病规范化管理,共克时艰!
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文章参考:
https://www.copd.com/copd-support/copd-caregiver-information/
https://www.nhlbi.nih.gov/
https://goldcopd.org/
https://www.goldcopdconference.com/